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01走上學(xué)醫(yī)之路

怎樣踏(diao)上(jin)醫(yī)學(xué)之路(keng)?

老姜：大家好！ 今天我們請(qǐng)來了一位嘉賓，來自北醫(yī)三院的王曄 王大夫。

王大夫也是我多年的老同學(xué)了，他的經(jīng)歷堪稱傳奇，高中的時(shí)候他作為我們國(guó)家生物奧賽國(guó)家集訓(xùn)隊(duì)的成員，進(jìn)入了我國(guó)頂尖的醫(yī)學(xué)學(xué)府——北京醫(yī)科大學(xué)，現(xiàn)在叫北大醫(yī)學(xué)部。之后一直留在北醫(yī)三院從事醫(yī)生的工作。

今天請(qǐng)王大夫來，主要是想讓各位同學(xué)和家長(zhǎng)能夠了解醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和醫(yī)生這個(gè)行業(yè)，未來等著你們的將會(huì)是些什么樣的內(nèi)容。

可能現(xiàn)在很多孩子學(xué)醫(yī)，更多的父母要求學(xué)醫(yī)。

真正自己想學(xué)醫(yī)的人并不太多，你當(dāng)年是為什么選擇學(xué)醫(yī)這件事的？

王大夫：我當(dāng)年也是父母的要求，當(dāng)然也因?yàn)槲业呐d趣在生物，所以當(dāng)年的志向是北大生物系，但因?yàn)榉植畹帽容^多。

所以比較現(xiàn)實(shí)的就是我父母是希望我學(xué)醫(yī)，覺得這個(gè)職業(yè)比較好。

最初我們商量著抱基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系，因?yàn)槲腋矚g搞科研。

小學(xué)生物學(xué)課本里有介紹一個(gè)系叫基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系是搞人體相關(guān)的生物科學(xué)研究的。但高考的時(shí)候發(fā)揮得不太好，成績(jī)出來，他們說你這個(gè)成績(jī)?cè)诒本┫肷夏膫€(gè)系都行，就是上不了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系，你再考慮一下，最后就上了臨床系。

02. 醫(yī)學(xué)類的專業(yè)

醫(yī)學(xué)都有哪些專業(yè)？

老姜：剛才你提到在醫(yī)學(xué)院里有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系、臨床醫(yī)學(xué)系等很多專業(yè)，如果我是一個(gè)考生，分夠的情況下，想上哪個(gè)專業(yè)就能上哪個(gè)專業(yè)。

你能給我們這些同學(xué)們什么建議？

還有這些專業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，以及發(fā)展出路。

王大夫：醫(yī)學(xué)院里分幾個(gè)部分，最大的一部分是臨床系，像北大的醫(yī)學(xué)部，還有協(xié)和，他們基本上是八年制，讀八年，拿一個(gè)醫(yī)學(xué)博士的學(xué)生；

另外一大部分是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系，現(xiàn)在可能招一個(gè)班也是八年；

再有一個(gè)是藥學(xué)院，有的是四年，有的是七年，七年是拿碩士；

還有一個(gè)就是公共衛(wèi)生學(xué)院。

醫(yī)學(xué)生的出路在何方?

關(guān)于這幾個(gè)系未來的職業(yè)的方向，臨床系畢業(yè)了，大部分人是要做臨床醫(yī)生，做大夫；

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的，畢業(yè)以后做不了臨床醫(yī)生，他做的是醫(yī)學(xué)相關(guān)的科研，有可能一個(gè)是留校，在學(xué)校的解剖系、生理系這些地方做老師，也同時(shí)做研究。

當(dāng)年我們一半以上的同學(xué)出國(guó)了，因?yàn)樽鲠t(yī)療相關(guān)的科研很熱門?，F(xiàn)在這是生長(zhǎng)點(diǎn)，有新技術(shù)都希望用在健康上。

這是它比一般的生物系出來做科研的優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樗?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">是在醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)出來的，醫(yī)學(xué)背景會(huì)比較扎實(shí)一些。

藥學(xué)院的人畢業(yè)后，如果是本職，可能在藥廠或是做研發(fā)的行業(yè)，也有一些轉(zhuǎn)到藥物、藥廠相關(guān)的企業(yè)，后面可能就干跟專業(yè)相關(guān)的，就不是做研究了。

大概是這么一個(gè)范圍，但實(shí)際上這些學(xué)生畢業(yè)了，包括臨床系的學(xué)生畢業(yè)，還是有其他的職業(yè)可以選擇，我們經(jīng)常聽說誰棄醫(yī)從文，棄醫(yī)從理或者去學(xué)法律，都是可以轉(zhuǎn)的相關(guān)行業(yè)。

比方說很多臨床醫(yī)生可能做到一個(gè)時(shí)段后，他去醫(yī)藥公司的醫(yī)學(xué)部做醫(yī)學(xué)研究，或者甚至從商了，因?yàn)樗泻芏噌t(yī)療的點(diǎn)子，現(xiàn)在我們說在線的醫(yī)療等等，這樣的企業(yè)很多，要求有臨床背景；

還有一些，比如說法律相關(guān)打醫(yī)療的官司，現(xiàn)在也很熱，醫(yī)學(xué)上他學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)，再跨一門是可以的。

還有保險(xiǎn)業(yè)，有醫(yī)療背景，做保險(xiǎn)的理賠工作也是有很好的。

大家報(bào)專業(yè)的時(shí)候要注意一點(diǎn)，你聽說過有各種棄醫(yī)從文，從理，但從來沒聽說過誰棄理從醫(yī)。

所以如果你想做醫(yī)生，想在中國(guó)做臨床醫(yī)生，你只有讀本科的一次機(jī)會(huì)可能做醫(yī)生，錯(cuò)過這個(gè)機(jī)會(huì)就再也沒有可能了。

你說我學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或者學(xué)其他生物學(xué)，將來再轉(zhuǎn)行讀醫(yī)學(xué)院，那是幾乎不可能的，因?yàn)檫@個(gè)職業(yè)的門檻非常高，只有選臨床系才可能實(shí)現(xiàn)。

錯(cuò)過這一次機(jī)會(huì)你就錯(cuò)過去了，包括你想去國(guó)外讀醫(yī)學(xué)院也非常難，因?yàn)槟悴皇沁@種背景。

一般人報(bào)醫(yī)學(xué)院，大多是想當(dāng)醫(yī)生，那就得報(bào)臨床系。

如果你是想做藥學(xué)，學(xué)生物畢業(yè)后也可以做藥物方面的研發(fā)，甚至可以做基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研發(fā)，這是可以交叉的。

但想做醫(yī)生，就千萬別報(bào)錯(cuò)，只能報(bào)臨床醫(yī)學(xué)。

還有一個(gè)就是口腔系，如果你就是想做牙醫(yī)，你就報(bào)口腔系，這只有一個(gè)專業(yè)。

老姜：我從臨床轉(zhuǎn)到口腔也不行？

王大夫：不行，至少在北大醫(yī)學(xué)部是不行的。咱們的專業(yè)定得早，相對(duì)國(guó)外，國(guó)外是本科念完才讀醫(yī)學(xué)院，好處是你有四年的時(shí)間好好想想，是不是要做醫(yī)生。

03. 醫(yī)學(xué)畢業(yè)前景

學(xué)醫(yī)，哪個(gè)專業(yè)最掙錢？

老姜：我再問一個(gè)比較庸俗的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在我們跟學(xué)生做生涯規(guī)劃的時(shí)候，問孩子想學(xué)什么，絕大多數(shù)學(xué)生都會(huì)說什么能掙錢，我想學(xué)什么。

在醫(yī)學(xué)的板塊里，你覺得如果以工作掙錢最多為原則，你覺得你怎么評(píng)價(jià)這些學(xué)科？

王大夫：我的建議是如果讀大學(xué)想的是掙錢，就不要報(bào)醫(yī)學(xué)了，國(guó)內(nèi)是這樣，包括國(guó)外也是一樣，國(guó)外的醫(yī)生待遇很好，但在哈佛醫(yī)學(xué)院入學(xué)第一天，他們會(huì)說你想成名想賺大錢，就不要干這個(gè)事。

我是很認(rèn)真的講，就是將來你做醫(yī)生做得好，你可能不會(huì)有生活上的窘迫，它是一個(gè)很穩(wěn)定的職業(yè)，收入也還可以，但你發(fā)不了財(cái)。

另外如果就發(fā)財(cái)這個(gè)角度來講，你前期的投入、性價(jià)比不太合適。首先一般你得讀八年，要是想做醫(yī)生一定要拿到博士學(xué)位，拿不到博士學(xué)位不太可能做得很好。

八年畢業(yè)之后，實(shí)際上還在培訓(xùn)階段，有一個(gè)階段叫住院醫(yī)，你畢業(yè)之后，可能留在醫(yī)院做住院醫(yī)，可能后三年一直在做住院醫(yī)，只能拿一點(diǎn)錢。

住院醫(yī)之后是規(guī)范化培訓(xùn)，大概是2到3年的時(shí)間，這中間你拿到的錢也很少，甚至可能在北京、上海這樣大的城市不夠你維持每月生活，可能還要家里支持你。

大概十年左右的時(shí)間，你才能夠真正的開始工作，做主治醫(yī)，這個(gè)時(shí)候你有穩(wěn)定工作，收入也會(huì)明顯提高，但你想想這十年，其他專業(yè)的人已經(jīng)工作了四五年，在一個(gè)中層的位置上，掙得不少，有房有車了，而對(duì)你來說這些都還談不上。

所以有很多學(xué)生很痛苦，他覺得不值，因?yàn)榘l(fā)不了財(cái)。

我覺得以下學(xué)生比較適合念醫(yī)學(xué)院：

一個(gè)是沒有經(jīng)濟(jì)壓力的學(xué)生。就像馬斯洛的理論，基層的安全需求等都滿足了，你有更高層次的人生需求，你想獲得的是尊重和自我實(shí)現(xiàn)，當(dāng)醫(yī)生是非常好的，因?yàn)槠渌穆殬I(yè)不像醫(yī)生這么能夠直接地獲得成就感，其他行業(yè)不像這樣，成就感在眼前，治好一個(gè)病人你當(dāng)時(shí)就有成就感。

二是對(duì)這個(gè)世界很好奇。想一直想探索解決問題，喜歡不斷地去學(xué)習(xí)。學(xué)醫(yī)可以滿足你的好奇心，這個(gè)領(lǐng)域你要學(xué)習(xí)一輩子，每天都在解決新的問題，這是非常有趣的一件事，但前提是你沒有生存上的壓力。

但也不是說，家庭條件不那么好，就不能學(xué)醫(yī)，但前提是你在物質(zhì)上的需求沒有那么多。

有這樣的孩子，高中就已經(jīng)很成熟，事情想得很透徹，他對(duì)物質(zhì)上的追求不多，但內(nèi)心層面，對(duì)精神追求很高，這樣他是比較適合學(xué)醫(yī)的。